<- Tutti gli studiAttenzione, memoria, ADHDA Systematic Review and Meta-analysis of Executive Function Performance in Type 1 Diabetes Mellitus.
Broadley MM, et al. · 2017
La lettura di LEORevisione sistematica e meta-analisi (17 studi, 1.619 persone); differenze medie piccole
La domandaChi ha il tipo 1 da ragazzo o giovane adulto ha differenze misurabili nelle funzioni che servono a pianificare?
Cosa hanno trovato26 articoli selezionati, 17 nella meta-analisi su 1.619 persone. Sedici studi su 26 trovavano funzioni esecutive più basse in almeno un compito. Nella meta-analisi risultano più basse l'inibizione (g=-0,28), la memoria di lavoro (g=-0,34), la flessibilità nel cambiare regola (g=-0,31) e la funzione esecutiva complessiva (g=-0,42). Le differenze si associavano diversamente all'esordio precoce, all'iperglicemia cronica con le sue complicanze e alle ipoglicemie gravi.
Cosa significa per teSono differenze SOTTILI — g tra 0,28 e 0,42 vuol dire medie di gruppo che si sovrappongono ampiamente, non un deficit individuale. Ma toccano esattamente le tre cose che il diabete richiede tutto il giorno: trattenere un impulso, tenere a mente un numero mentre ne calcoli un altro, cambiare piano quando la glicemia cambia. Serve a te per una cosa sola: **la complessità di uno schema è una variabile clinica**, non un dettaglio. Se qualcuno sbaglia i conteggi, la prima ipotesi non è che non gli importi. Non usare mai questi dati per dire a qualcuno che ha un problema cognitivo: le medie non descrivono nessun individuo.
Abstract (lingua originale)
OBJECTIVE: The aims of the study were to examine the current evidence for executive function (EF) performance differences between groups with type 1 diabetes mellitus (T1DM) and nondiabetic control groups during adolescence and early adulthood and to explore the relationships between EF and diabetes-related risk factors. METHODS: A systematic review of the literature examining EF performance in groups with T1DM was conducted according to the PRISMA guidelines. Electronic database searches for published and unpublished literature yielded a final set of 26 articles after application of inclusion and exclusion criteria. A meta-analysis was conducted on a subset of these articles (n = 17) comparing EF performance in T1DM and control groups, across a total sample size of 1619. RESULTS: Sixteen of 26 studies found significantly lower EF on at least one task in groups with T1DM. Meta-analyses of the performance difference between T1DM groups and control groups without diabetes showed that inhibition (g = -0.28, p < .001), working memory (g = -0.34, p < .001), set-shifting (g = -0.31, p = .012), and overall EF performance across these domains (g = -0.42, p < .001) were all significantly lower in groups with T1DM. Performance on specific EF domains also seemed to be differentially associated with early age of diabetes onset, chronic hyperglycemia and its complications, and severe hypoglycemia. CONCLUSIONS: T1DM and its associated risk factors are related to subtle impairments across the inhibition, working memory, and set-shifting domains of EF. Lower EF may be a key factor contributing to behavioral and clinical problems experienced by individuals with T1DM.
Come leggerlo: un singolo studio non è una prescrizione. Discuti cambiamenti di dieta o terapia con il tuo diabetologo.
