Self-determination theory and motivational interviewing interventions for type 2 diabetes prevention and treatment: A systematic review.
Phillips AS, et al. · 2020
Revisione sistematica narrativa (54 pubblicazioni, 42 campioni indipendenti); nessuna aggregazione quantitativa
Nella prevenzione e nella cura del tipo 2, gli interventi basati sull'autonomia e sul colloquio motivazionale reggono?
54 pubblicazioni e 42 campioni indipendenti: interventi su sovrappeso e obesità (15), prediabete (4) e tipo 2 (23), valutati con una scala di qualità. Il quadro di partenza dichiarato dagli autori è quello noto — i trattamenti danno miglioramenti iniziali che poi si erodono nel tempo. **I risultati degli studi sono misti**, anche se la maggior parte degli interventi ha prodotto benefici di salute.
«Misti, ma la maggior parte con benefici» è una formulazione onesta e debole, e va tenuta debole: questa revisione non aggrega i dati, quindi non c'è un numero da citare. Messa accanto alla revisione Cochrane del 2023 dice una cosa coerente: nella PREVENZIONE qualcosa si vede, in chi ha già il diabete no. E la frase che vale più di tutte sta nella premessa — i guadagni iniziali si erodono. Chi propone un cambiamento deve pensare al dodicesimo mese, non al secondo.